Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Ознакомиться с полной версией документа "Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" и Постановлением Администрации Смоленской области от 28.01.2022 г. № 25 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" Вы можете по ссылке
Порядок госпитализации в ОГБУЗ "Областная больница медицинской реабилитации"
1.Направление больных на госпитализацию осуществляют врачебные комиссии (ВК) после стационарного или амбулаторного лечения на местах:
1.1. Работающих пациентов с листками временной нетрудоспособности в период их нетрудоспособности.
1.2. Не работающих пациентов и инвалидов, нуждающихся в восстановительном лечении на момент госпитализации.
2.Сроки госпитализации:
2.1. Сроки госпитализации согласуются с заведующими отделений ОГБУЗ «Областная больница медицинской реабилитации».
2.2. При госпитализации возможно наличие очередности до одного месяца.
3. При поступлении в больницу необходимо иметь:
3.1. Паспорт.
3.2. Страховой полис, СНИЛС.
3.3. Направление.
3.4. Копию выписки из медицинской карты стационарного или амбулаторного больного.
3.5. Рентгенограммы (давностью не более 12 месяцев при заболеваниях, не более 1 месяца при травмах), КТ или МРТ с описанием.
3.6. ЭКГ – плёнку с описанием (давностью до 1 месяца).
3.7. Клинический анализ крови (давностью до 1 месяца).
3.8. Общий анализ мочи (давностью до 1 месяца).
3.9. Заключение флюорографии (давностью до 1 года).
3.10. Заключение гинеколога (женщинам) о возможности проведения физиотерапевтического лечения, давностью до 1 месяца.
3.11. Анализы крови на RW (давностью до 1 месяца).
3.12. Биохимический анализ крови, по показаниям (при сопутствующей патологии требующей коррекции или динамического наблюдения).
3.13. Заключение терапевта или кардиолога при наличии сердечно сосудистой патологии, о возможности проведения физиотерапевтического лечения, давностью до 1 месяца.
3.14. ЭНМГ, ЭЭГ – по показаниям.
3.15. Листок нетрудоспособности (для работающих пациентов).
Показания к лечению. Перечень заболеваний
Заболевания нервной системы:
- поражение тройничного, лицевого нерва;
- поражение нервных корешков и сплетений (радикулопатия, плексопатия);
- мононевропатия верхней, нижней конечности;
- полинейропатия;
- последствия перенесенной нейроинфекции (менингит, энцефалит);
- последствия травм спинного мозга;
- последствия черепно-мозговой травмы (через 5-6 недель);
- острые нарушения мозгового кровообращения (не ранее, чем через 10-12 недель и без ограничения самообслуживания);
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- ДЦП;
- неврозы.
Заболевания костно-мышечной системы:
- ревматоидный артрит;
- реактивная и псориатическая артропатия;
- подагра;
- полиартроз, коксартроз (артроз тазобедренного сустава), гонартроз (артроз коленного устава) и другие артрозы;
- состояние после эндопротезирования крупных суставов (коленного, тазобедренного);
- остеохондроз позвоночника;
- сколиоз;
- анкилозирующий спондилит;
- спондилез позвоночника;
- синовиты и тендосиновиты;
- последствия термических и химических ожогов;
- вертеброгенные (дискогенные) корешково-компрессионные синдромы;
- последствия травм верхних и нижних конечностей;
- последствия травм позвоночника (без повреждения спинного мозга).
Перечень противопоказаний при направлении больных
1. Все заболевания в острой стадии, хронические соматические заболевания в стадии обострения или декомпенсации.
2. Инфекционные и венерические заболевания.
3. Генерализованная форма грибковых заболеваний.
4. Бациллоносительство (дифтерии, кишечных инфекций и др.).
5. Все формы туберкулеза в активной стадии.
6. Психические заболевания, эпилепсия с частыми (более 1 раза в месяц) приступами и изменениями личности.
7. Все виды наркомании и алкоголизма (исключая состояния стойкой ремиссии), токсикомании.
7.1. Обострение алкоголизма и наркомании (для проведения реабилитационных мероприятий наркологического профиля).
8. Злокачественные новообразования («Д» учёт у онколога)
9. Кахексии любой этиологии.
10. Декомпенсированный сахарный диабет.
11. Сопутствующие соматические заболевания, препятствующие применению необходимого комплекса восстановительного лечения: высокая и стойкая артериальная гипертензия; аневризма сердца, аневризма аорты при НК выше I ст.; ИБС с частыми приступами стенокардии напряжения и покоя, III-IV ФК; нарушения ритма сердца и проводимости, опасные для жизни: экстрасистолия (групповая, политопная, частая), пароксизмальные нарушения ритма, мерцательная аритмия, атриовентрикулярная блокада II-III ст., полная блокада пучка Гиса; тяжелое поражение коронарного русла (по данным КАГ), требующее неотложного оперативного лечения; незаконченное рецидивирующее течение инфаркта миокарда; рецидивирующие тромбоэмболические осложнения; недостаточность кровообращения II Б - III ст.
12. Стабильные необратимые последствия и значительный срок давности перенесённых заболеваний или травм опорно-двигательной и нервной систем, при которых применение комплекса медицинских реабилитационных мероприятий не приведёт к восстановлению сниженной или утраченной функции: наличие стойких контрактур, деформаций, костных анкилозов с показаниями для оперативного лечения, последствий старой черепно-мозговой травмы или инсульта и др.
13. Наличие пролежней.
14. Отсутствие самостоятельного мочеиспускания (наличие цистостомы, постоянный катетер), и другие тазовые нарушения.
15. Необратимые травмы позвоночника с повреждением спинного мозга.
16. Необратимые нарушение кровообращения спинного мозга.
17. Невозможность самостоятельного передвижения и обслуживания.
Общий порядок и условия оказания медицинской помощи в ОГБУЗ "Областная больница медицинской реабилитации"
1. Оказание плановой стационарной медицинской помощи осуществляется в рамках Территориальной программы ОМС при предоставлении застрахованным лицом:
- документа, удостоверяющего личность (паспорт, свидетельство о рождении),
- полиса обязательного медицинского страхования,
- направления на госпитализацию (от врача или врачебной комиссии амбулаторно-поликлинического учреждения, к которому прикреплен застрахованный),
- выписки из амбулаторной карты с указанием проведенного обследования и лечения.
2. Медицинская документация при оказании медицинской помощи оформляется и ведется в установленном порядке в соответствии с требованиями федерального законодательства.
3. Пациенту гарантируется право на выбор врача, с учетом согласия этого врача.
4. Согласие (отказ) гражданина (его законных представителей) на (от) оказание(я) медицинской помощи оформляется в медицинской документации.
5. Объем диагностических и лечебных мероприятий пациенту определяет лечащий врач в соответствии с установленными стандартами оказания медицинской помощи. Все показанные пациенту консультации и исследования по программе ОМС, организуемые медицинской организацией, оплачиваются из средств тарифа ОМС.
6. Медицинская помощь оказывается согласно видам медицинской помощи, определенным лицензией учреждения здравоохранения, выданной в соответствии с законодательством Российской Федерации. В случаях, когда необходимые виды медицинской помощи не входят в лицензированную деятельность учреждения здравоохранения, администрация данного учреждения обязана обеспечить застрахованное лицо оплачиваемой в пределах средств тарифа на медицинскую помощь, оказываемую в рамках Территориальной программы ОМС, медицинской помощью в необходимом объеме другим учреждением здравоохранения или путем привлечения соответствующих специалистов.
7. При оказании стационарной помощи возможно наличие очередности на плановую госпитализацию до 30 дней.
8. Стационарная помощь по экстренным и неотложным показаниям осуществляется в профильный стационар ближайшего медицинского учреждения, а при состояниях, угрожающих жизни пациента, в стационаре ближайшего медицинского учреждения.
9. Оказание стационарной помощи предусматривает возможность размещения больных в палатах на 4 и более мест.
10. При оказании стационарной помощи больные обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами.
11. При оказании стационарной помощи предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении одному из родителей (иному члену семьи) по усмотрению родителей.
12. Иногородним гражданам плановая медицинская помощь на территории Смоленской области оказывается в объемах, предусмотренных Территориальной программой и при предоставлении документов, перечисленных в п.1 настоящего порядка.
Виды оказываемой медицинской помощи в ОГБУЗ "Областная больница медицинской реабилитации"
Специализированная медицинская помощь в условиях дневного стационара по:
- лечебной физкультуре;
- лечебной физкультуре и спортивной медицине;
- медицинской реабилитации;
- медицинской статистике;
- медицинскому массажу;
- неврологии;
- организации сестринского дела;
- организации здравоохранения и общественному здоровью;
- психотерапии;
- сестринскому делу;
- травматологии и ортопедии;
- терапии;
- физиотерапии;
- функциональной диагностике;
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях по:
- диетологии;
- лечебной физкультуре;
- лечебной физкультуре и спортивной медицине;
- медицинской реабилитации;
- медицинской статистике;
- медицинскому массажу;
- организации здравоохранения и общественному здоровью;
- организации сестринского дела;
- педиатрии;
- психотерапии;
- сестринскому делу;
- травматологии и ортопедии;
- терапии;
- физиотерапии;
- функциональной диагностике;
Проведение медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги):
- при проведении медицинских осмотров: по медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым);
- при проведении медицинских экспертиз: по экспертизе качества медицинской помощи; по экспертизе временной нетрудоспособности.